運動だけでは改善しない女性化乳房症（女性化乳房）の原因と手術方法

こんにちは、WJウォンジン整形外科です :D

本日の投稿では、薄着になる夏に

特に目立ちやすくなる男性のお悩み、

女性化乳房症（女性化乳房）の手術ビフォーアフターをご紹介いたします。

Q. 女性化乳房症とは？

男性の乳房に乳腺組織や脂肪組織が蓄積し、

女性の乳房のように膨らむ状態を

「女性化乳房症」と呼びます。

女性ホルモンに対する乳腺組織の反応が

敏感になることで、乳房組織が

異常に発達して現れます。

最近では食生活の欧米化やホルモンバランスの乱れにより、

胸が発達した男性が増えています。

乳腺組織の異常発達を

伴う場合を「真性女性化乳房症」と呼び、

乳腺組織の発達はほとんどなく、

過度な脂肪によって胸が膨らんでいる場合を

「偽性女性化乳房症」と呼びます。

Q. 女性化乳房症の主な原因は？

思春期のホルモンバランスの乱れ

薬の副作用、ステロイド、脱毛治療薬など

肥満（脂肪細胞からのエストロゲン分泌）

肝疾患、内分泌疾患

老年期の女性ホルモン比率の増加

乳腺組織はホルモンに反応する組織であるため、

ホルモンバランスの乱れによって女性化乳房症が

引き起こされる原因となります。

運動やダイエットによって減らすことができる

脂肪とは異なり、乳腺組織は分解されないため、

運動やダイエットだけで

女性化乳房症を改善することはできません。

症状が顕著な場合は、

見た目の問題だけでなく、社会生活において

自信を喪失するなど、

精神的なストレスの原因にもなります。

セルフケアによる改善は難しいため、

外科的な手術治療によって矯正する必要があります。

Q. 女性化乳房症の手術方法は？

CASE 01. 偽性女性化乳房症

脂肪組織が発達している場合：脂肪吸引

乳腺組織の発達が少なく、肥満による

脂肪蓄積が中心の女性化乳房に行う方法です。

脇の下を微小切開し、細いカニューレを用いて

脂肪組織を吸引・除去し、

左右の胸の非対称も矯正可能です。

CASE 02. 真性女性化乳房症

乳腺組織が発達している場合：乳腺組織切除

乳腺組織が発達して下垂した女性化乳房に

行う方法で、乳腺組織の密度が高く

量が多い場合は

脂肪吸引だけでは除去しきれないため、

乳輪の下部を半月状に

2〜3cmほど切開し、

乳腺組織を直接切除します。

CASE 03. 複合型

脂肪組織と乳腺組織の両方が発達している場合：

脂肪吸引＋乳腺組織切除

脇の下や乳輪の下部を2〜3cmほど切開し、

脂肪吸引で胸を平らに整え、

胸の下の筋膜を剥離して乳腺組織を除去します。

脂肪吸引と乳腺切除の2つの手術を同時に進めます。

よくある質問

運動やダイエットで女性化乳房症を改善できますか？

いいえ、運動やダイエットだけでは改善が困難です。運動により脂肪を減らすことは可能ですが、ホルモン反応で異常発達した乳腺組織は自然に分解されないため、外科的な手術によるアプローチが必要です。

女性化乳房症の主な原因は何ですか？

思春期のホルモンバランスの乱れや肥満、薬物の副作用などが主な原因です。ステロイドや薄毛治療薬などの薬剤、脂肪細胞から分泌されるエストロゲン、肝疾患、老年期の女性ホルモン比率増加などにより乳腺組織が異常発達します。

偽性女性化乳房症と真性女性化乳房症の違いは何ですか？

乳腺組織の異常発達の有無によって分類されます。乳腺組織の発達がほとんどなく過剰な脂肪蓄積によるものを偽性女性化乳房症と呼び、乳腺組織の異常発達を伴う場合を真性女性化乳房症と呼びます。

偽性女性化乳房症はどのような手術方法で治療しますか？

脇の下の微小切開による脂肪吸引術を行います。乳腺組織の発達が少なく肥満による脂肪蓄積が中心の場合、細いカニューレを用いて脂肪を吸引除去し、左右のバストの非対称も同時に改善できます。

脂肪と乳腺組織が両方発達している複合型の手術方法は？

脂肪吸引と乳腺組織切除術を併用して行います。脇の下や乳輪下部を2〜3cm切開して脂肪吸引を行い胸を平らに整えた後、胸の下の筋膜を剥離して乳腺組織を直接切除します。