2026-10-01
أسباب التثدي عند الرجال وطرق علاجه الجراحية التي لا تحل بالرياضة
دليل شامل يوضح أسباب التثدي عند الرجال والفرق بين التثدي الحقيقي والكاذب والمختلط، مع تفاصيل الخيارات الجراحية الفعالة التي تشمل شفط الدهون واستئصال الأنسجة الغدية.
مرحباً بكم في جراحة التجميل WJ وونجين :D
في منشور اليوم، مع قدوم فصل الصيف وارتداء ملابس خفيفة،
نستعرض إحدى أكبر المشكلات التي تؤرق الرجال،
ونتائج قبل وبعد جراحة التثدي الذكوري.
س. ما هو التثدي عند الرجال (Gynecomastia)؟
هو حالة يحدث فيها تضخم في ثدي الرجل ليصبح شبيهاً بثدي الأنثى
نتيجة لتراكم الأنسجة الغدية والأنسجة الدهنية معاً،
ويُعرف طبياً باسم "التثدي الذكوري".
يحدث ذلك نتيجة فرط حساسية الأنسجة الغدية
تجاه الهرمونات الأنثوية،
مما يؤدي إلى نمو غير طبيعي في أنسجة الثدي.
في الآونة الأخيرة، تزايدت أعداد الرجال الذين يعانون من تضخم الثدي
بسبب الأنظمة الغذائية الغربية والخلل الهرموني.
تُعرف الحالة التي يصاحبها نمو غير طبيعي في الأنسجة الغدية
باسم التثدي الحقيقي،
أما الحالة التي لا يصاحبها نمو ملحوظ في الغدد
ويكون تضخم الثدي ناتجاً عن تراكم الدهون الزائدة،
فتُعرف باسم التثدي الكاذب.
س. ما هي الأسباب الرئيسية لظهور التثدي؟
الخلل الهرموني خلال فترة البلوغ والمراهقة
الآثار الجانبية لبعض الأدوية مثل الستيرويدات وعلاجات تساقط الشعر
السمنة (إفراز هرمون الإستروجين من الخلايا الدهنية)
أمراض الكبد واضطرابات الغدد الصماء
ارتفاع نسبة الهرمونات الأنثوية في مراحل الشيخوخة
نظراً لأن النسيج الغدي يستجيب للتغيرات الهرمونية،
فإن الخلل الهرموني يُعد سبباً رئيساً
في تطور هذه المشكلة.
وعلى عكس الدهون التي يمكن التخلص منها بالتمارين الرياضية أو الحمية،
فإن الأنسجة الغدية لا تتحلل أو تذوب،
لذلك لا يمكن التخلص من التثدي
عن طريق الرياضة والنظام الغذائي فقط.
وفي الحالات المتقدمة، لا تقتصر المشكلة على المظهر الجمالي فحسب،
بل تمتد لتؤثر على الحياة الاجتماعية الطبيعية
وتسبب ضغطاً نفسياً كبيراً نتيجة تراجع الثقة بالنفس.
ولأن التخلص منها بالجهود الفردية أمر بالغ الصعوبة،
يصبح التدخل الجراحي هو الحل الأمثل لتصحيح الحالة.
س. ما هي طرق جراحة التثدي؟
الحالة الأولى: التثدي الكاذب
شفط الدهون في حالات تضخم النسيج الدهني
يُجرى هذا الإجراء عندما لا يكون هناك نمو كبير في الغدد الثديية،
ويكون بروز الثدي ناجماً بشكل أساسي عن تراكم الدهون نتيجة السمنة.
يتم عمل شق جراحي دقيق في منطقة الإبط واستخدام كانيولا رفيعة
لشفط الأنسجة الدهنية وإزالتها،
كما يمكن تصحيح عدم التماثل بين الجانبين.
الحالة الثانية: التثدي الحقيقي
استئصال الأنسجة الغدية في حال تضخمها
يُطبق هذا الإجراء في حالات التثدي المترهل الناتج عن تضخم النسيج الغدي،
وحيث إن النسيج الغدي كثيف ومتماسك
ولا يمكن إزالته بشفط الدهون وحده،
يتم عمل شق نصف دائري بطول 2 إلى 3 سم أسفل الهالة
لاستئصال النسيج الغدي المتضخم مباشرة.
الحالة الثالثة: التثدي المختلط
في حالات تضخم كل من النسيج الدهني والغدي معاً
شفط الدهون + استئصال النسيج الغدي
يتم عمل شق جراحي بطول 2 إلى 3 سم في الإبط أو أسفل الهالة،
حيث يتم شفط الدهون لجعل الصدر مسطحاً ومشدوداً،
ثم فصل اللفافة العضلية أسفل الثدي واستئصال الأنسجة الغدية.
تُدمج العمليتان معاً (شفط الدهون وإزالة الغدد) في نفس الوقت.
الأسئلة الشائعة
هل يمكن علاج التثدي من خلال ممارسة الرياضة أو اتباع حمية غذائية؟
لا، يصعب التخلص من التثدي بالرياضة والحمية الغذائية فقط. فبينما تساعد الرياضة في تقليل الدهون، فإن الأنسجة الغدية المتضخمة بفعل الهرمونات لا تتفكك طبيعياً، مما يتطلب تدخلاً جراحياً لتصحيحها.
ما هي الأسباب الرئيسية للإصابة بالتثدي عند الرجال؟
تعد الاضطرابات الهرمونية أثناء البلوغ، والسمنة، والآثار الجانبية للأدوية من الأسباب الرئيسية. وتشمل الأدوية الستيرويدات وعلاجات تساقط الشعر، بالإضافة إلى إفراز الإستروجين من الخلايا الدهنية، وأمراض الكبد، وارتفاع نسبة الهرمونات الأنثوية في سن متقدمة.
ما الفرق بين التثدي الكاذب والتثدي الحقيقي؟
الفرق يكمن في وجود تضخم غير طبيعي في النسيج الغدي من عدمه؛ فالتثدي الكاذب ينتج عن تراكم مفرط للدهون دون تضخم ملحوظ في الغدد، بينما يتضمن التثدي الحقيقي نمواً غير طبيعي في الأنسجة الغدية الثديية.
كيف يتم علاج التثدي الكاذب جراحياً؟
يتم علاجه عبر إجراء شفط الدهون من خلال شق جراحي دقيق في منطقة الإبط؛ حيث تُستخدم كانيولا رفيعة لشفط وإزالة الدهون الزائدة في الحالات التي لا تشهد تضخماً غدياً كبيراً، كما يمكن من خلاله تصحيح أي تباين بين جانبي الصدر.
ما هي الطريقة المتبعة لعلاج التثدي المختلط (الدهني والغدي)؟
يتم الجمع بين عمليتي شفط الدهون واستئصال النسيج الغدي معاً. يُجرى شق بطول 2 إلى 3 سم في الإبط أو أسفل الهالة لشفط الدهون وتسطيح الصدر، ثم يتم فصل الأنسجة تحت الثدي لاستئصال النسيج الغدي المتضخم بدقة.