ก่อนและหลัง การแก้ตาสองชั้นตาไม่เท่ากัน และศัลยกรรมแก้ไขปลายจมูกงุ้มตก

สวัสดีค่ะ โรงพยาบาลศัลยกรรม WJ วอนจิน ค่ะ : )

โพสต์วันนี้เป็นภาพเซลฟี่ก่อนและหลัง

การผ่าตัดแก้ไขตาสองชั้นที่ไม่เท่ากัน และศัลยกรรมแก้ไขปลายจมูกงุ้มตกค่ะ

Q. มีสาเหตุใดบ้างที่ทำให้ต้องผ่าตัดแก้ตาสองชั้น?

A. ในกรณีที่หลังผ่าตัดแล้วชั้นตาหลุดหรือจางลง,

กรณีที่ชั้นตาใหญ่หรือหนาจนดูเป็นตาหอยแครง (Sausage eyes),

กรณีที่ชั้นตาบางหรือต่ำเกินไป,

กรณีที่ขนาดหรือรูปทรงของชั้นตาทั้งสองข้างไม่เท่ากัน,

กรณีที่มีแผลเป็นรุนแรงหลังผ่าตัด หรือหลับตาได้ไม่สนิท,

และกรณีที่ไม่พึงพอใจกับชั้นตาและต้องการเปลี่ยนแปลง เป็นต้นค่ะ

Q. ช่วงเวลาที่เหมาะสมสำหรับการผ่าตัดแก้ตาคือเมื่อไหร่?

A. การผ่าตัดแก้ตาไม่สามารถทำเมื่อไหร่ก็ได้ตามต้องการค่ะ

แนะนำให้รออย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไปหลังการผ่าตัดครั้งแรก

เพื่อให้แผลเป็นสมานตัวและเนื้อเยื่อภายในเข้าที่มั่นคงก่อน

จากนั้นจึงสังเกตอาการบวมและแนวชั้นตาแล้วค่อยตัดสินใจผ่าตัดค่ะ

หากเคยผ่านการแก้ตามาแล้วหลายครั้ง

ควรติดตามดูอาการอย่างน้อย 1 ปีขึ้นไปหลังการผ่าตัดครั้งล่าสุด แล้วจึงเข้ารับการผ่าตัดค่ะ

Q. ไม่ใช่คนจมูกยาว แต่ทำไมใบหน้าส่วนกลางถึงดูยาว?

A. อาจเป็นเพราะปลายจมูกที่งุ้มตกลงมาต่ำกว่าแกนกั้นจมูก (Columella)

ทำให้ใบหน้าส่วนกลางดูยาวขึ้นได้ค่ะ

ในกรณีนี้ หากยกปลายจมูกที่งุ้มตกให้โด่งเชิดขึ้น

และปรับมุมระหว่างริมฝีปากบนกับจมูก (Nasolabial angle) ให้กว้างขึ้น

ก็จะสามารถแก้ไขใบหน้าส่วนกลางที่เคยดูยาวจากปลายจมูกงุ้ม

ให้ได้สัดส่วนที่สมดุลกับใบหน้าได้ค่ะ

Q. วัสดุเสริมสำหรับการศัลยกรรมจมูกมีประเภทใดบ้าง?

A. เช่นเดียวกับวิธีการผ่าตัดที่แตกต่างกันตามปัญหาของแต่ละบุคคล

ประเภทของวัสดุเสริมที่ใช้ก็จำเป็นต้องแตกต่างกันไปด้วยค่ะ

ไม่ว่าจะเป็นเนื้อเยื่อของตัวเอง เช่น กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก, กระดูกอ่อนใบหู, กระดูกอ่อนซี่โครง, เนื้อเยื่อผิวหนังแท้

หรือซิลิโคน เป็นต้น

แพทย์จะเลือกใช้วัสดุที่เหมาะสม

ตามปัญหาและลักษณะจมูกของแต่ละบุคคลค่ะ

คำถามที่พบบ่อย

สาเหตุหลักที่ทำให้ต้องพิจารณาผ่าตัดแก้ตาสองชั้นคืออะไร?

สาเหตุหลักคือ ชั้นตาหลุด ตาไม่เท่ากันอย่างเห็นได้ชัด หรือเกิดรอยแผลเป็น นอกจากนี้ยังรวมถึงกรณีที่ชั้นตาจางลง ชั้นตาหนาเกินไปจนดูเป็นตาหอยแครง สองข้างมีขนาดและรูปทรงต่างกัน หลับตาได้ไม่สนิท หรือเพียงแค่ไม่พึงพอใจในผลลัพธ์เดิม ก็สามารถทำการผ่าตัดแก้ไขได้เช่นกันค่ะ

หลังผ่าตัดตา ควรเข้ารับการผ่าตัดแก้ตาเมื่อใดจึงจะดีที่สุด?

แนะนำให้เข้ารับการแก้ไขหลังจากผ่าตัดครั้งแรกไปแล้วอย่างน้อย 6 เดือนขึ้นไปค่ะ ควรรอให้รอยแผลเป็นสมานตัวและเนื้อเยื่อภายในฟื้นตัวอย่างเต็มที่ จากนั้นจึงประเมินจากอาการบวมและแนวชั้นตา หากเคยผ่านการผ่าตัดแก้ตามาแล้วหลายครั้ง แนะนำให้เว้นระยะและติดตามผลอย่างน้อย 1 ปีขึ้นไปก่อนเริ่มผ่าตัดใหม่ค่ะ

ไม่ได้เป็นคนจมูกยาว แต่ทำไมใบหน้าส่วนกลางถึงดูยาวได้?

อาจเกิดจากปลายจมูกที่งุ้มตกลงมาต่ำกว่าแกนกั้นจมูกค่ะ เมื่อปลายจมูกงุ้มลงจะทำให้ใบหน้าส่วนกลางดูยาวขึ้นในทางสายตา ซึ่งสามารถแก้ไขได้โดยการยกปลายจมูกให้เชิดขึ้นอย่างเป็นธรรมชาติและปรับมุมระหว่างริมฝีปากบนกับจมูกให้ได้องศาที่เหมาะสม เพื่อคืนสัดส่วนที่สมดุลให้กับใบหน้าค่ะ

วัสดุเสริมที่ใช้ในการศัลยกรรมจมูกมีประเภทใดบ้าง?

ส่วนใหญ่จะใช้ซิลิโคนร่วมกับเนื้อเยื่อของตนเอง เช่น กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูกและกระดูกอ่อนหลังใบหูค่ะ เนื่องจากการศัลยกรรมจมูกจำเป็นต้องเลือกวัสดุให้เหมาะสมกับสภาพโครงสร้างของคนไข้แต่ละราย จึงมีการเลือกใช้ทั้งเนื้อเยื่อตัวเอง เช่น กระดูกอ่อนผนังกั้นช่องจมูก, กระดูกอ่อนใบหู, กระดูกอ่อนซี่โครง, เนื้อเยื่อผิวหนังแท้ หรือซิลิโคน ตามความเหมาะสมของแต่ละบุคคลค่ะ